返回武汉市第三医院官网首页
急诊医学科(光谷)
科室电话:027-65399407

健康科普

Health science
首页健康科普 → 健康科普

他偷喝一碗米酒险丧命,做过这事14天连酒心巧克力都不要吃

2018-03-03文章来源:长江日报融媒体

长江日报融媒体3月3日讯(记者刘睿彻 通讯员严华)什么时候要严禁饮酒?除了驾车前,更严格的是打头孢后。2日元宵节,正在使用抗生素治牙病的李先生在家偷喝了一碗米酒,结果,经历了心像从胸腔里蹦出来的濒死感,所幸50多分钟的急救抢回一命。

元宵节,市三医院光谷院区急诊科内并不平静,医务人员马不停蹄地在患者中穿梭。晚8时许,突然,一位身形高大的年轻男士捂着胸口冲进抢救室,口中大喊:“医生,快救我。”

急诊值班医生叶先智和护士李晓轩,马上进入抢救状态,患者李先生呼吸急促,面红耳赤,浑身上下抖个不停,他说胸闷得很,一阵阵胸痛。心电监护仪不时发出嘀嘀的报警声。

李先生断断续续说出喝了米酒,牙齿发炎,还在社区打头孢和甲硝唑。医护人员明白了,又是一例严重的双硫仑反应,生命支持和尽快用抢救药物是关键,否则就会致死。

抢救持续了50分钟,李先生脸色转为正常,呼吸也平稳了。他告诉医护人员:“缓过气来了,先前气出不过来,心像要从胸腔里蹦出来,简直像要死了一样。”

3日,李先生完全好转,这场本不会发生的急病让他十分惭愧。原来,他在社区打头孢和甲硝唑,社区医生在病历上写了“忌酒”。他的妻子又是护士,元宵节“监督”丈夫不饮酒。可过节家人饮酒,李先生眼馋,在厨房洗碗时偷喝了几口妻子坐月子喝的米酒。15分钟后,他感觉没事,就又偷偷喝了一碗米酒。哪知没一会,人就不舒服了。

妻子一问,心里大致猜到原因,因为还在坐月子,她叫车让丈夫直奔最近的医院急诊科,出现了开头的一幕。

双硫仑反应为什么这么大?该院重症医学科专家、主任医师付守芝介绍,双硫仑原是一种用于橡胶硫化的催化剂,接触了这种物质的人再接触酒精,会出现胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状,被称为双硫仑样反应。因此,双硫仑还被开发成戒酒药。

后来发现不只是双硫仑,一些药物也能引起这样的反应,比如一些头孢菌素类的抗生素。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比,老年人、儿童、心脑血管病患者以及对酒精敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。

据悉,双硫仑与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致乙醛蓄积而产生中毒。严重的双硫仑反应会发生过敏性休克,诱发心绞痛、心梗,甚至死亡。

付守芝提醒,使用抗菌药期间及停药后14天内,应该避免饮酒或进食含乙醇制品(包括饮料、食物、药物),如白酒、黄酒、啤酒、酒心巧克力、藿香正气水等,尤其老年人、心血管疾病患者更应注意。

链接:

哪些药物会引起双硫仑反应?

1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多等,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。

2.硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。

3.其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。