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急诊医学科(光谷)
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夏日出行警惕毒虫咬伤

2023-09-02文章来源:

      近日,武汉一位67岁的婆婆在整理花坛时,一不留神被马蜂蜇伤,左手大拇指的刺痛感快速弥散到手臂上方,大汗淋漓,心跳加快,前往医院就诊,武汉市第三医院光谷院区急诊科医护团队进行了紧急处理。


武汉市第三医院光谷院区急诊科主任付守芝介绍:

      “夏季是皮肤裸露在外最多的时候,也是各种昆虫等动物大量繁殖、活动频繁的季节。日常生活中,市民若不注意防护,可能会被毒虫、毒蛇等咬伤。医院接诊类似被虫咬需要紧急处理的患者数量也随之增加。医生在接诊过程中发现,部分市民第一时间会在家中进行简单处理。但有时候因为处理不当,往往容易导致毒素扩散,反而延误病情。因此,市民学会一些夏季常见被咬预防和咬后紧急处理方法,很有必要。


不同毒虫,处理方法不同

      付守芝主任介绍,不同毒虫的处理方法不同。以市民常见的蜂类昆虫为例,从临床接诊来看,最常碰到的是蜜蜂和马蜂。

      蜜蜂毒液呈酸性,市民若不小心被咬,可以现场进行含碱性的液体来清洗,如肥皂液。马蜂毒液碱性成分较多,若市民被马蜂叮咬,建议用醋进行局部清洗。并迅速前往就近医院拔出毒刺。

      付守芝提醒,不论是蜜蜂还是马蜂,毒针上往往有毒液囊,虽然毒液量较少,但是引起的反应却会很严重。若出现毒液囊破损,毒液迅速进入体内血液循环,一旦毒素循环到全身,会影响到全身脏器。

      尤其是发生群蜂对个人的攻击,超过十个毒针就会导致重症,会引起严重的肝肾功能损伤,甚至引起急性肾衰竭。

      因此,无论是被蜜蜂还是马蜂针刺后,请不要用手指甲去掐它的针。通常是用胶布把它粘出,或者是用镊子把它拔出。局部可用双氧水、碘伏进行彻底消毒,然后前往医院进行针刺排毒,将毒液排出。

 



蜂蛰伤怎么办?

      被蜂蛰伤后,引起蛰伤部位疼痛、肿胀、甚至溶血、出血、过敏反应。其中蜜蜂毒性最弱,黄蜂(马蜂)毒性最强。

      拔除毒刺、针刺排毒:用镊子或针将毒刺拔出,被群峰蛰伤时,可及时用胶布粘贴伤处,清除皮内蜂刺。但切忌挤破毒囊。

正确处理方法:

      清洗伤口:蜜蜂蛰伤,用肥皂水等碱性液体清洗。黄蜂(马蜂)蛰伤,用食醋等酸性液体清洗。

      冰敷伤口:以减缓毒素扩散速度。

      及时就医:及时送医院或拨打“120”急救电话,

      蜂蛰伤<一天,查体蜂蛰伤皮肤损害≤10处、无其他不适症状,分诊到急诊科紧急处理:双氧水、碘伏、酒精局部彻底消毒、排毒后,蛇药片碾碎,调成糊状,涂抹患处。遵医嘱复诊。

      特别注意:被蜂蛰伤切不可大意,特别是被黄蜂或群蜂蛰伤,若处理不及时,可能导致心、肾等器官功能损害衰竭,甚至死亡。遭受蜂群攻击时,首选要保护头部,用衣服将头部遮蔽,尽快逃离。

 


隐翅虫的危害

      被隐翅虫叮咬后,会引起明显的皮炎症状,如:水泡、皮肤破溃,红肿瘙痒等,并呈现皮肤抓痕形态。包括隐翅虫、毒蜘蛛、毒蚂蚁、蜈蚣、毒蝎,毒性很大,必须进行彻底消毒、排毒。部分市民还会出现过敏情况,全身皮肤起皮疹和风团,具体表现为过敏性休克、呼吸困难、喉咙发紧、血压下降、面色苍白、大汗淋漓,甚至于昏迷。出现以上症状须及时送往医院去抢救,并进行抗过敏治疗。

      此外,付守芝主任提醒,隐翅虫又被称为“飞行的硫酸”,体内的毒液堪比硫酸,不仅灼伤皮肤,严重的甚至会导致皮肤溃烂。因此:遇到隐翅虫时不要拍打,可以轻轻弹走或者吹走,在家中出现,可以用胶带粘住它,或者用纸巾捉走扔掉。

 



遇到蜱虫怎么办?

      付守芝主任介绍,蜱虫圆形的,像“缩小版蜘蛛”。蜱虫的嘴部扎入人体后不容易拔掉。同时,毒液进入体内引起的反应较重,会引起发热,伴有血小板减少。全身的毒性反应会引起休克,多器官功能的障碍,甚至于衰竭。因此,被蜱虫叮咬后,需彻底清除蜱虫毒嘴上面的毒腺,尽量减少毒液进入体内。

      可在局部滴点麻药或酒精在蜱虫身上促使蜱虫松口。切勿使用蛮力拔出,容易导致毒素更快速进行体内。随后紧急到医院进行全方位消毒处理。


户外出行,这些请牢记

      户外出行前,市民可提前准备风油精、驱蚊药、碘酒、酒精等,一旦被叮咬了,尽量及时的消毒,以备不时之需;

      户外出行尽量穿着能将脚护住的鞋,避免咬伤脚趾;

      避免用香水等含有香味的化妆品,容易诱惑昆虫;

      不慎被毒虫、毒蛇叮咬后,最好能拍照片,这样能协助医生迅速做出判断,对救治有很大帮助;

      避免前往人烟稀少、环境恶劣地方。若被叮咬后毒性反应较重,情况紧急下,尽量保证在30分钟内就医急诊;

      若被群蜂攻击以后,尽量向下方向跑,将衣服蒙在头上,逃避攻击。



文章来源于—武汉之声